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共识指南

《羊水栓塞临床诊断与处理专家共识（2018）》发布
羊水栓塞（AFE）是产科特有的罕见并发症，其临床特点为起病急骤、病情凶险、难以预测，可导致母儿残疾甚至死亡等严重的不良结局。中华医学会妇产科学分会产科学组根据我国的临床实践制定了本共识，旨在提高及规范 AFE 诊断和抢救治疗能力，以改善孕产妇和围产儿结局。
2019-3-18

ACOG专家共识：阴道超声对绝经后阴道流血患者的评估价值 NO.734 ● 2018.5
摘要：子宫内膜癌是美国女性癌中的常见肿瘤。绝经后罹患子宫内膜癌的女性，有90%表现为阴道流血。子宫内膜癌的高危因素包括，但不限于：高龄、肥胖、无对抗性应用雌激素、某些特殊合并症（如：PCOS、2型糖尿病、TCT发现非典型腺上皮细胞）及恶性妇科肿瘤家族史。我们应当充分注意这些高危因素，并采取迅速有效的评估手段以排除或诊断子宫内膜癌和子宫内膜上皮内瘤变。阴道超声是评估绝经后阴道流血的有效首诊检查方法。当超声影像学检查提示子宫内膜菲薄（≤4mm），阴道超声可以替代诊刮，成为绝经后阴道流血的首诊检查项目（这种情况下，阴道超声对子宫内膜癌的阴性预测值为99%）。对于持续性或复发性绝经后阴道流血的女性，应行诊断性刮宫。如果盲刮阴性（未发现子宫内膜增生或恶性肿瘤），应予进一步检查，如宫腔镜。绝经后无阴道流血的女性，若偶然超声检查发现子宫内膜厚度>4mm,无需处理。阴道超声不适宜充当绝经后无阴道流血女性的评估手段。
2018-6-21

2017 ACOG《遗传性乳腺癌卵巢癌综合征》指南解读（卵巢癌篇）
本文刊登于《中国实用妇科与产科杂志》2017年11期1164-1166页作者：张远丽，陈明明，张师前作者单位：山东大学齐鲁医院妇产科，山东济南 250012 通讯作者：张师前，电子信箱：r370112@126.com
2018-5-28

临床指南｜备孕妇女膳食指南
备孕是指育龄妇女有计划地怀孕并对优孕进行必要的前期准备，是优孕与优生优育的重要前提。备孕妇女的营养状况直接关系着孕育和哺育新生命的质量，并对妇女及其下一代的健康产生长期影响。为保证成功妊娠、提高生育质量、预防不良妊娠结局，夫妻双方都应做好充分的孕前准备。
2018-5-9

孕期妇女膳食指南
妊娠期是生命早期1 000 d机遇窗口的起始阶段，营养作为最重要的环境因素，对母子双方的近期和远期健康都将产生至关重要的影响。孕期胎儿的生长发育、母体乳腺和子宫等生殖器官的发育以及为分娩后乳汁分泌进行必要的营养储备，都需要额外的营养。因此，妊娠各期妇女的膳食应在非孕妇女的基础上，根据胎儿生长速率及母体生理和代谢的变化进行适当的调整。孕早期胎儿生长发育速度相对缓慢，所需营养与孕前无太大差别。孕中期开始，胎儿生长发育逐渐加速，母体生殖器官的发育也相应加快，对营养的需要增大，应合理增加食物的摄入量。孕期妇女的膳食应是由多样化食物组成的营养均衡膳食，除保证孕期的营养需要外，还潜移默化地影响较大婴儿对辅食的接受和后续多样化膳食结构的建立。
2018-5-9

哺乳期妇女膳食指南
哺乳期是母体用乳汁哺育新生子代，使其获得最佳生长发育，并奠定一生健康基础的特殊生理阶段。哺乳期妇女（乳母）既要分泌乳汁、哺育婴儿，还需要逐步补偿妊娠、分娩时的营养素损耗并促进各器官、系统功能的恢复，因此比非哺乳妇女需要更多的营养。乳母的膳食仍是由多样化食物组成的营养均衡的膳食，除保证哺乳期的营养需要外，还通过乳汁的口感和气味，潜移默化地影响较大婴儿对辅食的接受和后续多样化膳食结构的建立。
2018-5-9

2017 ACOG《良性疾病全子宫切除术的入路选择》解读
本文刊登于《中国实用妇科与产科杂志》2017年8期824-826页作者：李霞，黄文倩，张师前作者单位：山东大学齐鲁医院妇产科，山东济南 250012 通讯作者：张师前，电子信箱：r370112@126.com
2018-4-4